Порядок установления наличия профессиональных заболеваний. Профзаболевание — что это, какие выплаты и льготы положены работнику

Более половины работников в России трудятся на вредных производствах, 20% из них составляют женщины. Такие условия приводят к негативных последствиям для организма и развитию профессиональных заболеваний. В результате люди утрачивают работоспособность.

Пострадавшие сотрудники вправе оформить временные или постоянные льготы в качестве компенсации полученного вреда. Они различаются в зависимости от конкретного случая. В этой статье мы приведем классификацию профзаболеваний и список выплат, которые положены заболевшим работникам.

Что такое профессиональное заболевание

Согласно ст. 3 ФЗ №125 от 24.07.98 г. «Об обязательном соцстраховании» , профзаболевание – это острая или хроническая болезнь, спровоцированная работой во вредных условиях и повлекшая за собой временную либо стойкую утрату трудоспособности.

В законе есть уточнение о том, что к профессиональным относятся только те заболевания, которые стали следствием влияния вредного фактора. Согласно ст. 209 ТК РФ, вредный фактор – это производственное воздействие, ставшее причиной утраты работоспособности.

Виды и примеры профзаболеваний

Все профессиональные заболевания делятся на острые и хронические. К острым относятся те, которые развились вследствие кратковременного вредного воздействия (в течение одного рабочего дня либо смены). В таких случаях ст. 223 ТК РФ обязывает работодателя доставить пострадавшего в больницу либо домой своими силами и за свои средства. Под хроническими болезнями понимаются те, которые возникают в результате продолжительного влияния одного или нескольких вредоносных факторов на организм.

Выделяют следующие виды профзаболеваний:

Любопытная информация

Для того чтобы работник начал получать компенсацию или другие выплаты, которые ему необходимы для оплаты собственного лечения, нужно провести расследование специально созданной руководителем предприятия комиссией. Начинается все с того, что работнику оформляется предварительный диагноз. Этот документ он в течение суток предоставляет своему руководителю, а также в Роспотребнадзор, куда можно обратиться также по электронной почте, заказным письмо или по телефону.

Болезни дыхательных путей – бронхит, астма. Возникают у людей, которые имеют дело с химическими и синтетическими средствами, фитопродукцией. Наиболее опасна работа, при выполнении которой сотрудник вынужден дышать пылью различного происхождения.
Болезни опорно-двигательной системы – хондроз, искривление позвоночника. Развиваются у людей, проводящих большую часть рабочего времени на ногах или сидя за компьютером, а также у поднимающих тяжести. В группе риска парикмахеры, офисные сотрудники, уборщики, грузчики и т. д.
Болезни ЖКТ – гастрит, язва, колит. Основной причиной развития таких патологий становится нарушение режима питания. Это наиболее характерно для офисных работников, которые не успевают позавтракать, перекусывают на работе печеньями, запивая их кофе. При неполноценном питании нарушается обмен веществ, вследствие чего возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Кожные болезни – экзема, дерматит. Появляются у работников, которые контактируют с вредными для кожи веществами – ГСМ, медицинскими препаратами, сухой фитопродукцией.
Травмы, полученные на рабочем месте – ожоги, обморожения, ранения различной степени тяжести, переломы, другие травмы.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г. , отравления тоже причисляются к профессиональным заболеваниям.

Перечень профзаболеваний и описание приказа, в котором он содержится

Полный перечень профзаболеваний приведен в приказе Минздравсоцразвития РФ № 417н от 27.04.2012 г. Документ содержит 4 раздела, каждый из которых скомпонован, исходя из воздействия неблагоприятных факторов на работника:

Заболевания, вызванные воздействием химических веществ (в том числе отравления).
Болезни, спровоцированные влиянием физических производственных факторов.
Заболевания, которые развились под воздействием неблагоприятных биологических причин.
Болезни, возникшие в результате физических нагрузок и функционального перенапряжения определенных органов либо систем организма.

В каждом разделе приведен перечень заболеваний, а также указан код болезни, наименование неблагоприятного фактора и код внешней причины.

Если работник организации из-за выполнения своих обязанностей заработал профессиональное заболевание, которое стало причиной инвалидности, он может рассчитывать не только на выплаты согласно текущему законодательству, а также и на оформление определённых льгот.

Чем определяется порядок оформления профзаболевания

Порядок оформления профзаболевания определяется ст. 63 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья» от 21.11.2011 г. и Постановлении Правительства РФ №967.

Алгоритм оформления компенсирующих выплат следующий:

Визит к участковому терапевту.
Сдача анализов и прохождение медобследований.
Получение заключений трудовой инспекции и профсоюза.
Прохождение медико-социальной экспертизы.

Предварительный диагноз устанавливает врачом в участковой поликлинике или другом местном медучреждении. Затем нужно получить окончательный диагноз, который выносится в центре профпатологий.

Посмотрите ролик который расскажет о том, какие выплаты положены при профзаболевании

Какие выплаты положены работнику с профзаболеванием

В случае утраты трудоспособности работник вправе получить компенсацию нанесенного ему вреда. Это закреплено в ст. 8 ФЗ №125 «Об обязательном соцстраховании» от 24.07.1998 г. Рассмотрим, какие выплаты от организации при профзаболевании предусматривает закон:

оплата временной нетрудоспособности;
единовременная выплата при получении профессионального заболевания;
ежемесячная выплата сотруднику, который утратил трудоспособность;
прочие компенсирующие выплаты.

Ущерб работнику, получившему профзаболевание, возмещается на основании ст. 184 ТК РФ. Все компенсации начисляет работодатель, выплаты производятся за счет средств ФСС.

Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите ответ эксперта

Зачастую работники, трудящиеся в опасных и вредных условиях производства, в результате получают утрату (временную или нет) трудоспособности в рамках конкретной профессии, то есть хроническое профессиональное заболевание. Такой непоправимый вред здоровью в рамках государственной политики социальной защиты компенсируется гражданам ежемесячными выплатами (или по-другому - материальной помощью). Но для того, чтобы получать эти законные средства придется сначала подкрепить значимыми доводами характер своего заболевания и то, что оно вызвано именно особенностями условий труда. Следует постараться сделать все это своевременно, чтобы не возникало дополнительных сложностей и вопросов, в должном порядке. Итак, какова последовательность действий в таких ситуациях и как доказать в суде профзаболевание?

Порядок действий

Для начала нужно доказать тот факт, что толчком вашего заболевания является именно профессиональные особенности труда. Но, к сожалению, руководство организаций в большинстве случаев старается препятствовать такому положению дел, поскольку ответственность за жизнь и сохранность здоровья подчиненных лежит лично на руководителе. Советуем заручиться весомыми основаниями и доказательствами перед оформлением профзаболевания .

Следующий шаг работника - обращение к своему врачу-терапевту участковой поликлиники для комплексного обследования. Помимо этого, важно следующее: если вы уже обследуетесь у врача какого-либо конкретного профиля по поводу заболевания, то ему следует подробно расписать течение вашего лечения с симптоматикой, периодом нахождения у него на учете и прочими подробностями. Это будет очень важно при обращении в суд. Если же вы посещаете дневной стационар, не забудьте взять об этом выписку.

Наши юристы знают ответ на ваш вопрос

или по телефону:

Потом врач-терапевт должен направить вас на медицинскую социальную экспертизу. Важно, что результаты обследования (анализов), с которыми вы туда пойдете, должны быть как можно более актуальными и рекомендуется, чтобы они не превышали двухнедельного срока с момента подачи документов в комиссию.

После этого на предприятии вам следует заручиться справкой из профсоюза, а также актом, составленным инспектором по охране труда. Конечно же, вся эта документация должна заверяться руководителем вашей организации. И вот если на этой стадии вы получили отказ от руководства в оформлении соответствующих бумаг - смело обращайтесь в суд . Судебные органы назначат независимых экспертов, которые и будут решать дальнейший ход событий.

Таким образом, обобщим, какие именно документы должны быть у вас при обращении в суд:

ваша карта из медицинского учреждения;
выписка от терапевта;
заключение профсоюза и акт инспектора по труду;
специальный документ, составленный ответственной комиссией, который содержит описание условий работы человека, характера и сложности его трудовой деятельности;
направление и заявление на прохождение медицинской социальной экспертизы (МСЭ);
непосредственно само (правильно составленное!) исковое заявления;
документы, удостоверяющие личность.

Вот с таким набором документов вы можете отправляться в судебную инстанцию.

И все-таки решающим моментом в процессе утверждения профессионального заболевания является прохождение работником краевой комиссии МСЭ . В ее ходе врачи-специалисты изучают обстоятельства вашего обращения, основываясь на той совокупности документации, которую мы описывали выше.

Итак, при решении комиссии в пользу работника, ему на руки выдается заключение - именно на его основании впоследствии присваивается определенная группа инвалидности (согласно присвоенному заболеванию). Так, только после подтверждения, что у болезни характер возникновения связан с трудовой деятельностью, вы наделяетесь полным правом на получение соответствующих государственных выплат в рамках социальной защиты.

Развитие профессионального заболевания – распространенная причина частичной или полной утраты трудоспособности. Каждый работник, утративший трудоспособность в результате ухудшения здоровья под воздействием вредных или опасных факторов, имеет законное право на ежемесячную денежную компенсацию, если факт выявления профзаболевания подтвержден результатами заседания МСЭК – медико-социальной экспертной комиссии.

Из этой статьи вы узнаете:

какие документы нужны для оформления регресса;
в каком порядке осуществляется оформление регресса по профзаболеванию в 2016 году;
с учетом каких показателей рассчитывается сумма регрессных выплат.

Конституция РФ гарантирует гражданам право на охрану здоровья, медицинскую помощь и труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены. Работники, которые по причине труда в опасных или вредных условиях заработали одно или несколько заболеваний, повлекших частичную или полную утрату профессиональной трудоспособности, могут оформить документы на получение ежемесячных компенсационных выплат (регресса ) за причиненный здоровью вред.

Кто имеет право на компенсационные выплаты в случае утраты трудоспособности

Вредные производственные факторы, к сожалению, довольно часто становятся причиной развития у работников профзаболеваний различной степени тяжести. Далеко не все работники и работодатели знают, какие гарантии обеспечиваются законом сотрудникам, заработавшим острое или хроническое заболевание в процессе выполнения своих непосредственных трудовых обязанностей.

Вам будет интересен материал в электронном журнале «Охрана труда: просто и понятно»: «У работника профзаболевание: накажут ли работодателя ». Материал доступен бесплатно после оформления демодоступа .

Профессиональным может считаться только заболевание, развившееся в результате воздействия на организм человека вредных или опасных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату работником профессиональной трудоспособности. Перечень профзаболеваний, а также факторов, способных вызвать их развитие, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012г. №417н («Об утверждении перечня профессиональных заболеваний»). Если болезнь возникла по причине, которой нет в утвержденном списке, она не признается профзаболеванием.

Подробнее в видео:

Во избежание злоупотреблений - как со стороны работника, так и со стороны работодателя - каждый случай развития острого или хронического профзаболевания должен расследоваться в установленном законом порядке. Расследованием занимается специальная комиссия, учрежденная приказом работодателя . По результатам ее работы составляется соответствующий акт. Порядок проведения расследования и учета профзаболеваний регламентируется «Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденным постановлением правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967. Острые отравления, возникающие при разовом воздействии вредных или опасных производственных факторов, расследуются не как профзаболевание, а как несчастный случай .

Оформление регресса по профзаболеванию позволяет сотруднику получать ежемесячную компенсацию за утрату трудоспособности. Выявление заболевания, как правило, происходит при очередном или внеплановом медосмотре . Работник может обратиться за медицинской помощью в любое медучреждение: здравпункт, поликлинику, диспансер, амбулаторию, медсанчасть. Если во время медосмотра врач заподозрил у пациента профессиональное заболевание, он должен составить извещение о предварительном диагнозе, на основании которого сотрудниками специализированного медучреждения (к ним относятся центры профпатологии, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) пациенту будет поставлен заключительный диагноз.

Только после подтверждения предварительного диагноза работник получает право на единовременные или ежемесячные выплаты в связи с наступлением страхового случая. Ежемесячные страховые выплаты положены работникам, которые в связи с профзаболеванием на продолжительный период утратили трудоспособность - возможность выполнять работу определенной квалификации, качества и объема (ст.3 федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Оформление регресса по профзаболеванию в 2016 году: последовательность действий

Право на назначение регрессных выплат работник получает только после подтверждения факта полной или частичной потери трудоспособности в связи с развитием профессионального заболевания. Понятие «регресс» распространено преимущественно в горнодобывающей отрасли , условия работы в которой зачастую связаны с определенным риском для жизни и здоровья. По сути, регрессные выплаты представляют собой компенсацию, размер которой напрямую зависит от степени утраты работником профессиональной трудоспособности (в процентах) и его среднего месячного заработка.

Подпишитесь на журнал «Охрана труда: просто и понятно», чтобы читать актуальные материалы о профзаболеваниях. Предлагаем несколько таких статей:

Профилактика утомляемости как способ снизить риск профзаболевания
Формирование групп риска поможет в профилактике профзаболеваний
Как не допустить профзаболеваний, связанных с воздействием производственного шума

На сегодняшний день правом определения первого показателя обладают только МСЭК - медико-социальные экспертные комиссии, действующие в системе органов социальной защиты населения РФ (ст. 8 федерального закона от 24.11.1995г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»). При наличии показаний Центром профпатологии, установившим связь развившегося у пациента заболевания с его профессиональной деятельностью, выдается рекомендация о направлении на МСЭК. С этого обязательного этапа начинается оформление регресса по профзаболеванию в 2016 году.

Пациент должен представить комиссии следующие документы:

копию трудовой книжки ;
санитарно-гигиеническую характеристику всех рабочих мест с вредными и опасными условиями труда, где пациент работал в течение жизни;
копию амбулаторной карты и других медицинских документов с данными о плановых и внеплановых медосмотрах и перенесенных заболеваниях; направление на освидетельствование, выданное лечебным учреждением;
акт о расследовании случая профзаболевания, выданный работодателем.

Комиссия определяет степень утраты работником профессиональной трудоспособности в порядке, установленном постановлением правительства РФ от 16.10.2000 г. № 789, при этом в экспертном заключении может фигурировать показатель от 10% до 100%. Акт заверяется печатью учреждения МСЭ и подписями его руководителя и всех специалистов, проводивших освидетельствование. Выписка из документа направляется в исполнительный орган ФСС России и работодателю. При расчете размера утраченного работником в результате развития профзаболевания заработка учитываются пособия, выплаченные по временной нетрудоспособности или по беременности и родам, а также районные коэффициенты и процентные надбавки к заработной плате (в суммах, начисленных до удержания налогов, сборов и прочих обязательных платежей).

Здравствуйте! Помогите разобраться. Муж работает на БЕЛАЗе на угольном разрезе 18 лет. С 2001г. стал терять слух. Весной этого года в профзаболевании по слуху отказали, дали 3гр инвалидности. На ряду с этим он проверил все суставы(так как они у него сильно болели и давно)Выяснилось: плечевые, локтевые, коленные — ДОА 1-2 ст. лучезапястные — ДОА № ст. МРТ грудного отдела — экстрамедуллярного объемного образования на уровне тел Тh11-Th12 позвонков, дегенеративно-дстрофические изменения грудного отдела позвоночника, начальный деформирующий спондилез.

Болезни шахтеров

В последнее воскресенье августа в Украине (как и во многих странах СНГ) традиционно отмечается День Шахтера. С высоких трибун в адрес подземных тружеников говорится немало теплых слов, включая именование их профессии «героической». Что это: дань вежливости в связи с профессиональным праздником – или, все же, констатация факта? Ниже будут рассмотрены основные опасности, подстерегающие шахтеров – а уж выводы будут сделаны в конце.

Возможно ли установление профзаболевания через 7 лет после окончания работы на предприятии?

Добрый день! Работник уволился с предприятия в 2007 году. В данный момент на предприятие поступило извещение об установлении ему профзаболевания. В условиях вредности он отработал 11 лет. Существует ли срок давности? В данный период времени он мог работать в других организациях, где также мог работать во вредных факторах, которые повлияли на состояние здоровья.

Как оформить профзаболевание после увольнения

Здравствуйте!подскажите пожалуйста выход и последствия из следующей ситуации:молодой человек 31 год,работает начальником караула в Государственной противопожарной Службе-стаж 10 лет.

в августе этого года обратился в центральную районную больницу.прихватило почки,по почкам ни чего не нашли,но якобы выявили гипертензию(находился на дневном стационаре),пролежав 10 дней его выписали.22.10.

Какие выплаты положены при увольнении ввиду признания профзаболевания?

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

Можно ли оформить профзаболевание после увольнения с места работы?

1 ответ. Москва Просмотрен 59 раз. Задан 2012-11-02 11:31:37 +0400 в тематике «Другие вопросы» За истечением какого времени после ухода с места работы или увольнения можно устроиться на биржу труда? - За истечением какого времени после ухода с места работы или увольнения можно устроиться на биржу труда. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 302 раза. Задан 2010-07-07 13:04:20 +0400 в тематике «Трудовое право» После увольнения нужно менять медицинский полис или можно оставить прежний, с указанием прежнего места работы? - После увольнения нужно менять медицинский полис или можно оставить прежний, с указанием прежнего места работы.

Как в судебном порядке можно доказать наличие профзаболевания?

Чтобы доказать в суде профзаболевание, придется представить ряд документов и пройти определенные процедуры – только в этом случае нетрудоспособный сможет получить компенсации.

При наличии профессионального заболевания у сотрудников работодатель обязан выплатить единовременное пособие, а также компенсировать временную нетрудоспособность. Многие руководители уклоняются от данного обязательства, чем нарушают права подчиненных, и они обращаются в судебные органы.

Как устанавливается профзаболевание

Профзаболевание – это состояние здоровья, при котором диагностируется болезнь, характерная для определенного вида деятельности и появившаяся в результате труда в сложных или опасных условиях. К категории наиболее подверженных риску относятся работники горнодобывающей промышленности, металлургии, химической, строительной, транспортной атомной, энергетической, пищевых отраслей.

Опасность устанавливается по результатам оценки рабочих мест. Если один из работников обнаруживает у себя заболевание, характерное для его трудовой деятельности, выполняется следующее:

В местной поликлинике сотруднику ставится предварительный диагноз.
С медицинской справкой гражданин обращается к работодателю. Тот организует комиссию и направляет документ в Роспотребнадзор и ФСС.
Организацию проверяет Роспотребназдор, изучает условия труда, затем составляет акт и направляет его копию в Государственную инспекцию по охране труда.
Больного определяют в больницу для проведения ряда анализов. По итогам выдается заключение о заболевании и причинах, которые могли его спровоцировать. Оно направляется руководителю предприятия, в Роспотребнадзор и страховую компанию.

ВАЖНО!!! Страховщик внимательно изучает представленные материалы, чтобы определить, является ли произошедшее страховым случаем.

Если нет, то все выплаты производит работодатель, а именно:

Единовременная компенсация.
Оплата периода нетрудоспособности в размере 100% от среднемесячного заработка.
Ежемесячные выплаты, установленные внутренними нормативными актами предприятия.

Особенности установления нетрудоспособности в результате производственной травмы или заболевания регулируются ФЗ от 24.07.1998 №125-ФЗ, а также Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 №789. Именно этими документами должны руководствоваться работодатели при обращении сотрудников с предварительными диагнозами.

Чаще всего страховые компании отказываются компенсировать вред здоровью, мотивируя это отсутствием страхового случая, поэтому обязательства возлагаются на работодателей. Именно по этой причине многие руководители отказываются выполнять требования законодательства по проведению расследования и оповещению госорганов, но сотрудники могут доказать наличие профзаболевания через суд.

Как обратиться в суд: пошаговая инструкция

Чтобы получить полагающиеся выплаты через суд, гражданин, у которого есть подозрение на наличие профессионального заболевания, должен выполнить следующее:

Обратиться к участковому терапевту для получения направления на медико-социальную экспертизу. Если ранее лечение проводилось у другого врача, следует рассказать об этом подробно и приложить справки. При нахождении в стационаре понадобятся и документы из больницы.
Пройти экспертизу. В ее состав входит несколько врачей, также придется сдать ряд анализов. Здесь следует учитывать, что результаты некоторых анализов имеют срок действия не более 1-2 месяцев, после чего становятся неактуальными.
Получить заключение МСЭ и представить его работодателю. Тот должен выдать справку, которая в дальнейшем направляется в профсоюз и Трудовую инспекцию.
Обратиться в суд. Это действие выполняется, если руководитель отказывается выполнять требования законодательства. Судьей назначается судебно-медицинская экспертиза – это и послужит решающим шагом для удовлетворения или отказа в удовлетворении иска. Если заключением будет установлено, что заболевание действительно является профессиональным, работодателя обяжут сделать выплаты.

ВАЖНО!!! В такой ситуации работник имеет право потребовать через суд не только полагающиеся пособия, но и моральную компенсацию. Ее размер законодательными рамками не ограничивается, но придется представить доказательства, подтверждающие факт нравственных страданий: например, справку от невропатолога, психолога и пр.

Документы

При обращении в суд понадобится следующее:

Заявление.
Медицинская карта.
Справка от терапевта.
Акт государственной трудовой инспекции.
Заключение МСЭ.
Паспорт.
Копия трудового договора.

Исковое заявление должно содержать данные сторон (истца и ответчика), а также наименование предприятия, должность заявителя, диагноз, периоды нахождения на лечении, название медицинского учреждения и требования: взыскание компенсации за моральный вред, пособий и иных выплат, полагающихся по закону.

Можно ли доказать профзаболевание после увольнения

Прекращение трудового договора не является основанием для отмены выплат. Если гражданин уволился, и только после этого решил доказать профессиональную болезнь, ему необходимо обратиться с соответствующими справками к работодателю. При отсутствии должной реакции документы подаются в суд вместе с исковым заявлением.

Если у гражданина диагностировано профзаболевание, он может обратиться в суд для назначения выплат при условии, что работодатель отказывается все оформлять надлежащим образом. По решению суда руководителя обяжут произвести все выплаты, а также могут привлечь к административной ответственности за нарушение норм ФЗ №125-ФЗ.