Заявление на получение материнского капитала образец заполнения. Заявление на материнский капитал

Заявление о выдаче сертификата на материнский капитал. Заявление на материнский капитал и прилагаемые к нему документы могут быть поданы лично в территориальный орган ПФ РФ через многофункциональный центр (МФЦ) предоставления государственных и муниципальных услуг в установленном порядке.

Датой приема заявления и документов, подаваемых через МФЦ, считается дата их регистрации в МФЦ.

В случае если к заявлению не приложены документы или приложены не все документы, территориальный орган ПФ РФ возвращает обратившемуся лицу заявление и приложенные к нему документы в 5-дневный срок с даты подачи заявления через МФЦ.
Возврат заявления и приложенных к нему документов осуществляется с указанием причины возврата способом, позволяющим подтвердить факт и дату возврата.
(Приказ Минтруда России от 04.08.2014 N 545н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 октября 2011 г. N 1180н «Об утверждении Правил подачи заявления о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал и выдачи государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (его дубликата) и формы государственного сертификата на материнский (семейный) капитал»)

Перечень документов прилагаемых к заявлению на получение сертификата на материнский капитал

Заявление подается с предъявлением документов (их копий, верность которых засвидетельствована в установленном порядке):

• удостоверяющих личность, место жительства (пребывания) или фактического проживания лица, имеющего право на дополнительные меры государственной поддержки;
• подтверждающих принадлежность к гражданству Российской Федерации ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого у граждан, указанных в пункте 3 настоящих Правил, возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, а также лиц, указанных в подпункте «а» пункта 3 Правил подачи заявления о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал;
• удостоверяющих личность, место жительства (пребывания) или фактического проживания и полномочия законного представителя или доверенного лица;
• подтверждающих рождение (усыновление) детей;
• подтверждающих смерть женщины, родившей (усыновившей) детей, объявление ее умершей, лишение ее родительских прав, совершение ею в отношении ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, — для лиц, указанных в подпункте «б» пункта 3 настоящих Правил;
• подтверждающих смерть родителей (усыновителей) или единственного родителя (усыновителя), объявление умершими родителей (усыновителей) или единственного родителя (усыновителя), лишение родителей родительских прав, совершение родителями (усыновителями) в отношении ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, — для лиц, указанных в подпункте «в» пункта 3 Правил подачи заявления о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, их законных представителей или доверенных лиц.

Лица, не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства (пребывания) в пределах Российской Федерации, указывают в заявлении место своего фактического проживания на территории Российской Федерации.

Граждане Российской Федерации, выехавшие на постоянное место жительства за пределы территории Российской Федерации и не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства или места пребывания на территории Российской Федерации, подают заявление непосредственно в Пенсионный фонд Российской Федерации.

Что указать в заявлении о выдаче сертификата на материнский капитал

В заявлении указываются:

• наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, в который подается заявление;
• фамилия, имя, отчество, пол, дата и место рождения без сокращений в соответствии с документом, удостоверяющим личность, а также статус лица, имеющего право на получение сертификата (мать, отец, ребенок);
• сведения о документе, удостоверяющем личность (вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер документа, кем выдан документ, дата его выдачи);
• сведения о принадлежности к гражданству;
• страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (при наличии);
• сведения о месте жительства, месте пребывания (почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры), указываются на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства, месту пребывания (если предъявляется не паспорт, а иной документ, удостоверяющий личность);
• сведения о месте фактического проживания (почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры);
• контактный телефон;
• сведения о законном представителе или доверенном лице (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, место жительства (пребывания), фактического проживания, контактный телефон, документ, удостоверяющий личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан));
• сведения о документе, удостоверяющем личность законного представителя или доверенного лица (вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер документа, кем выдан документ, дата его выдачи);
• сведения о реквизитах юридического лица, в том числе банковских, законного представителя или доверенного лица (если законным представителем или доверенным лицом является юридическое лицо);
• сведения о детях (фамилия, имя, отчество, пол, реквизиты свидетельства о рождении, дата и место рождения, гражданство);
• сведения о ребенке (фамилия, имя, отчество, дата рождения, очередность рождения (усыновления), в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки;
  сведения о ранее выданном сертификате;
• сведения о лишении родительских прав в отношении ребенка (детей), совершении умышленных преступлений против личности в отношении ребенка (детей);
• способ получения сертификата: лично, по почте;
• сведения об адресе для направления сертификата по почте;
• сведения о документах, представленных в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, необходимых для получения сертификата.

В заявлении также указывается информация о том, что заявитель предупрежден об ответственности за достоверность представленных сведений и что данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.

Указанные сведения подтверждаются подписью лица, подающего заявление, с проставлением даты заполнения заявления.

В случае подачи лицом, имеющим право на дополнительные меры государственной поддержки, через законного представителя или доверенного лица сведения, указанные в заявлении, подтверждаются подписью законного представителя, доверенного лица с проставлением даты представления заявления.

Начальнику Управления социальной политики по
______________ району г. Москвы
А.А. Бойдаковой

__ (фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество (при наличии)) ___

1. Заявитель ___ (мать, отец, ребенок, законный представитель — указать нужное) ___
2. Пол ___ (женский, мужской — указать нужное) ____
3. Дата рождения ___ (число, месяц, год) ___
4. Место рождения ___ (республика, край, область, населенный пункт) ___
5. Документ, удостоверяющий личность __ (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан) __
6. Принадлежность к гражданству ___ (гражданка(ин) Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства — указать нужное) ___
7. Адрес места жительства __ (почтовый адрес места жительства) ___
8. Сведения о законном представителе ___ (заполняется в случае подачи заявления законным представителем) ___
___ (фамилия, имя, отчество(при наличии)) __
__ (почтовый адрес места жительства, телефон) ___
9. Дата рождения __ (число, месяц, год) __
10. Место рождения __ (республика, край, область, населенный пункт) ___
11. Документ, удостоверяющий личность законного представителя
____ (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан) ___
12. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя _____ (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан) ______
В случае, если законным представителем является юридическое лицо, то дополнительно указываются
реквизиты, в том числе банковские, юридического лица _________________________

————————————-
(линия отреза)

расписка-уведомление

Заявление и документы гражданки(ина) ________________________ приняты и зарегистрированы под номером ___ (регистрационный номер заявления) __

_____________________
(дата приема заявления)
____________________

13. Сведения о детях (по очередности рождаемости (усыновления)):

Прошу выдать мне сертификат на областной материнский (семейный) капитал в связи с рождением (усыновлением) (нужное подчеркнуть) ____ (указать очередность рождения (усыновления) ребенка) ___ ребенка, __ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения (усыновления) ребенка) ____
Сертификат на областной материнский (семейный) капитал ранее ____ (не выдавался, выдавался — указать нужное) _____
Родительских прав в отношении ребенка (детей) ___ (не лишалась(лся), лишалась(лся) — указать нужное) ____
Преступлений против жизни и здоровья ребенка (детей) не совершала (не совершал).
Судимостей за совершение умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, в отношении ребенка (детей) не имею.
Даю согласие Управлению социальной политики на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, а также иных данных, которые в соответствии с Законом Свердловской области от 20 октября 2011 года N 86-ОЗ «Об областном материнском (семейном) капитале» подлежат включению в реестр лиц, которым предоставляется областной материнский (семейный) капитал (далее — реестр).
В целях реализации моих прав на областной материнский (семейный) капитал Управление социальной политики вправе осуществлять сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование моих персональных данных в течение срока, необходимого для ведения реестра. Уведомлен(а) о том, что отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «0 персональных данных», осуществляется на основании заявления, поданного в Управление социальной политики.
Обо всех изменениях моих персональных данных обязуюсь сообщить в месячный срок.
Предупрежден(а) об ответственности за достоверность представленных мною сведений.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ___________________
2. ___________________
3. ___________________
______________
(дата)
______________
(подпись заявителя)
_____________________
(подпись/расшифровка подписи специалиста Управления)
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.
Заявление и документы гражданки(ина) _____________________ приняты и зарегистрированы под номером ___ (регистрационный номер заявления) ___

_______________
(дата приема заявления)
/____________________
(подпись/расшифровка подписи специалиста Управления)

Как правильно составить заявление на получение материнского капитала? Куда и в каком порядке подаются документы для оформления государственной поддержки семей с двумя и более детьми? Об этом мы расскажем в нижеприведенной статье.

Программа материнского капитала, действующая в России с 2007 года, представляет собой меру государственной поддержки семей, в которых родились либо были усыновлены двое и более детей. Право на использование средств материнского капитала подтверждается именным сертификатом государственного образца, который выдается территориальным органом Пенсионного фонда России (ПФР) на основании предоставленного пакета документов. Решение принимается в течение 1 месяца и затем в период, не позднее 5 дней на адрес заявителя должно быть выслано уведомление о разрешении либо отказе в выдаче документа на получение материнского капитала. При положительном решении территориальный орган ПФР назначает дату прихода за сертификатом его будущего владельца. В случае принятия отрицательного решения заявительница вправе подать на обжалование данного решения в вышестоящий орган ПФР либо в суд. Для того, чтобы подать заявление на , к нему необходимо приложить следующие документы:

• нотариально заверенная копия паспорта;
• подтверждение официального места регистрации;
• подтверждение гражданства РФ;
• нотариально заверенные копии свидетельств о рождении детей (либо решение об усыновлении);
• нотариально заверенные документы о смерти матери либо усыновителя (либо всех родителей/усыновителей), решение о лишении родительских прав либо копия документа, подтверждающего совершение неправомочных действий в отношении детей.

В функции территориального органа Пенсионного фонда РФ входят:

• прием документов;
• проверка пакета документов и их копий на предоставление недостоверной информации;
• регистрация заявления на получение материнского капитала;
• оформление принятого решения в письменной форме в течение 1 месяца с момента подачи заявления;
• подготовка и отправка уведомления по адресу заявителя о принятом решении; отказ в выдаче сертификата должен обязательно иметь обоснованную причину;
• выдача именного документа, подтверждающего право использования средств материнского капитала.

Федеральным законодательством предусмотрены причины, на основании которых получение права на материнский капитал невозможно:

• в случаях нарушения закона «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» либо прекращении действий этого права по причинам, установленным в данном законодательном акте;
• в случае предоставления заявителем недостоверной информации, в том числе, не правильной последовательности рождения/усыновления детей, дающих возможность получить право использования материнского капитала.
• приостановление действия права на использование маткапитала в связи с полной тратой средств государственной поддержки.

Кто может претендовать на получение маткапитала

Бланк заполняется собственноручно заявительницей, подается в соответствующие государственные органы лично или доверенным лицом при наличии нотариальной заверенного разрешения. Также, заявление с документами может быть направлено почтовым отправлением при наличии подписи на обращении и копиях документов, заверенной у нотариуса или в соответствующих консульских учреждениях РФ.

В заявлении указывается фамилия матери до и после замужества, данные документа, удостоверяющего личность, дата рождения и место жительства. Вторая страница бланка заявления на материнский капитал должна содержать информацию об отсутствии факта раннего получения сертификата и совершении каких-либо противоправных действий в отношении детей. Порядок подачи заявления на получение маткапитала в Пенсионный фонд России определен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.10.2011 № 1180. В нем же определена и форма бланка заявления на материнский капитал. Пунктом 5 названных Правил закреплены службы, имеющие полномочия для рассмотрения обращений с заявлением о выдаче материнского капитала и принятие соответствующего решения. К примеру, граждане, не имеющие официального подтверждения о регистрации места жительства либо пребывания на территории РФ, имеют право обращаться за получением сертификата не в территориальные органы, расположенные по месту постоянно регистрации заявителя, а непосредственно в ПФР.

Отметим, что срок обращения в соответствующие органы с заявлением на получение материнского капитала не ограничен, его период действия устанавливается рамками Федерального законодательства.

Необходимо для представления в территориальное управление ПФ РФ при обращении за получением сертификата на материнский капитал. Заявление установленной формы необходимо заполнить в ПФ РФ на предоставленном бланке. Образец полезен для предварительного ознакомления.

При возможности можно распечатать форму заявления на компьютере, заполнить её дома и принести на прием вместе с требуемыми документами, что упростит процедуру подачи документов.

Заявление о выдаче сертификата мать ребенка может подать как самостоятельно, обратившись непосредственно в территориальный орган ПФ РФ либо через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (МФЦ), так и через доверенное лицо или направить его по почте. Подать заявление о выдаче сертификата можно сразу после рождения или усыновления ребенка или позже, в любой удобный для семьи период.

Перечень необходимых документов, представляемых вместе с заявлением, при получении сертификата на материнский капитал установлен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 октября 2011 г. N 1180н "Об утверждении Правил подачи заявления о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал и выдачи государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (его дубликата) и формы государственного сертификата на материнский (семейный) капитал".

• Заявление о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала

  Необходимо для представления в территориальное управление ПФ РФ при обращении за получением единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала. Заявление установленной формы необходимо заполнить в ПФ РФ на предоставленном бланке. Образец полезен для предварительного ознакомления...

• Заявление о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала

  Необходимо для представления в территориальное управление ПФ РФ при обращении за использованием средств маткапитала по одному из направлений. Заявление установленной формы необходимо заполнить в ПФ РФ на предоставленном бланке. Образец полезен для предварительного ознакомления...

• Нотариальное обязательство по материнскому капиталу

  Нотариальное обязательство по материнскому капиталу необходимо для представления в территориальное управление ПФ РФ при направлении средств маткапитала на улучшение жилищных условий. Обязательство предусматривает, что владелец сертификата (или собственник жилья) обязуется оформить приобретаемое с использованием средств материнского капитала жилье в общую долевую собственность супругов и детей...

• Акт освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации

  Акт освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации необходим для представления в территориальное управление ПФ РФ при направлении средств материнского капитала на строительство дома собственными силами. Такое требование установлено Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 256-ФЗ "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" при обращении за получением оставшихся 50% средств маткапитала...

• Сведения к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала при направлении средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий (при их перечислении физическому лицу)

  Сведения к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала при направлении средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий (при их перечислении физическому лицу) необходимы для представления в территориальное управление ПФ РФ при направлении средств маткапитала на улучшение жилищных условий при их перечислении физическому лицу, ведещему строительство или реконструкцию объекта индивидуального жилищного строительства собственными силами...

• Сведения к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала при направлении средств (части средств) материнского (семейного) капитала на получение образования ребенком (детьми) и осуществление иных связанных с получением образования ребенком (детьми) расходов

  Сведения к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала при направлении средств (части средств) материнского (семейного) капитала на получение образования ребенком (детьми) и осуществление иных связанных с получением образования ребенком (детьми) расходов необходимы для представления в территориальное управление ПФ РФ при направлении средств маткапитала на получение образования ребенком (детьми)...

• Акт проверки наличия приобретенного для ребенка-инвалида товара, предназначенного для социальной адаптации и интеграции в общество

  Акт проверки наличия приобретенного для ребенка-инвалида товара, предназначенного для социальной адаптации и интеграции в общество, необходим для подтверждения факта его наличия и составляется уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социального обслуживания в соответствии с принятым региональным законодательством порядком...

Все формы документов

На странице представлен образец бланка документа «Заявление о выдаче дубликата государственного сертификата на материнский (семейный) капитал» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.

Тип документа: Заявление

Размер файла документа: 3,6 кб

Бланк документа

Скачать образец документа

Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

__________________________________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА ГОСУДАРСТВЕННОГО СЕРТИФИКАТА НА МАТЕРИНСКИЙ (СЕМЕЙНЫЙ) КАПИТАЛ

__________________________________________________________________ (фамилия (фамилия, которая была при рождении), имя, отчество)

1. Дата рождения _____________________________________________ (число, месяц, год) 2. Место рождения ____________________________________________ (республика, край, область, населенный пункт) 3. Документ, удостоверяющий личность _________________________ (наименование, номер и __________________________________________________________________ серия документа, кем и когда выдан) __________________________________________________________________ 3. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) __________________________________________________________________

Прошу выдать мне дубликат государственного сертификата на материнский (семейный) капитал взамен испорченного; утраченного (нужное подчеркнуть) в связи с ___________________________________ __________________________________________________________________ (указываются причины порчи или утраты сертификата) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, выданного "__" _________ 20__ г. на основании решения __________________________________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда __________________________________________________________________ Российской Федерации) от "__" ___________ 20__ г. N _____________. (указывается дата и номер решения)

_________ ________________________ (дата) (подпись заявителя)